Studio: Efficacia assoluta del recente COVID
Lewis NM, et al. Apri il forum Infect Dis. 2022;doi:10.1093/ofid/ofac698.
Lewis NM, et al. Apri il forum Infect Dis. 2022;doi:10.1093/ofid/ofac698.
L’efficacia assoluta del vaccino di una recente prima dose di richiamo del vaccino a RNA messaggero COVID-19 contro il ricovero associato a COVID è dell’81% rispetto al 46% della sola serie primaria, hanno scoperto i ricercatori.
"Ci sono alcune considerazioni importanti sul motivo per cui studiamo l'efficacia del vaccino COVID-19 contro il ricovero ospedaliero e sul motivo per cui abbiamo progettato questo studio nel modo in cui lo abbiamo fatto",Nathaniel M. Lewis, PhD,un membro del team di risposta al COVID-19 del CDC, ha detto a Healio.
Un “beneficio sostanziale” dei vaccini contro il Covid-19 è la prevenzione di esiti gravi, ha osservato Lewis, quindi è importante valutare il grado in cui un regime vaccinale impedisce a qualcuno di essere ricoverato in ospedale con grave Covid-19.
Poiché la popolazione degli Stati Uniti è ora “generalmente ben coperta” in termini di aver ricevuto dosi di richiamo per il COVID-19, è importante vedere quanto siano stati efficaci i richiami nel prevenire il ricovero in ospedale per COVID-19 rispetto a chi non aveva ricevuto alcuna vaccinazione o aveva ricevuto solo una serie primaria, Ha detto Lewis.
Lewis e colleghi hanno scritto che gli studi che valutano l’efficacia del vaccino COVID-19 “riportano sempre più VE relativo (rVE) confrontando una serie primaria più dosi di richiamo solo con una serie primaria”.
"L'interpretazione del rVE differisce dagli studi tradizionali che misurano il VE assoluto (aVE) di un regime vaccinale rispetto a un gruppo di riferimento non vaccinato", hanno scritto.
"Poiché il VE relativo è la percentuale dell'efficacia rimanente dopo un regime che è stata 'compensata' dopo aver ricevuto l'altro regime, il numero non può essere interpretato nello stesso modo in cui interpretiamo il VE regolare", ha detto Lewis. "Quando vediamo una stima relativa elevata del VE - ad esempio, 90% - significa che il richiamo ha fornito molti benefici aggiuntivi, ma non ha necessariamente ottenuto la stessa riduzione dell'esito (ospedalizzazione) ottenuta con il trattamento primario. serie."
Lewis e colleghi hanno valutato gli adulti immunocompetenti idonei al richiamo che sono stati ricoverati in ospedale in 21 centri medici negli Stati Uniti tra il 25 dicembre 2021 e il 4 aprile 2022, utilizzando un disegno negativo al test. Secondo lo studio, hanno utilizzato la regressione logistica con lo stato del caso come risultato e il completamento della serie vaccinale primaria o della serie primaria più una dose di richiamo come predittori, aggiustati per potenziali confondenti, per stimare aVE e rVE.
Complessivamente, i ricercatori hanno valutato 2.060 pazienti, di cui 1.104 con COVID-19 e 956 controlli. Hanno scoperto che l’rVE contro il ricovero in ospedale per COVID-19 nei destinatari del vaccino a RNA messaggero potenziato rispetto a quelli che avevano ricevuto solo il ciclo primario era del 66% (IC al 95%, 55%-74%), mentre l’aVE era dell’81% (IC al 95%, 75 %-86%) per la serie potenziata e 46% (IC al 95%, 30%-58%) per la sola serie primaria.
Inoltre, lo studio ha dimostrato che l’rVE era del 49% (IC al 95%, da –9% a 76%) e l’aVE era del 62% (IC al 95%, 33%-79%) per i partecipanti potenziati che avevano ricevuto il vaccino Johnson & Johnson rispetto a 36 % (IC al 95%, da –4% a 6%) per coloro che hanno ricevuto solo la dose primaria.
"Le dosi di richiamo del vaccino aumentano la protezione contro il ricovero in ospedale per COVID-19 rispetto a una serie primaria", ha affermato Lewis. "Tuttavia, il confronto delle misure relative di VE tra gli studi può portare a interpretazioni errate del valore aggiunto di un nuovo regime vaccinale, mentre la differenza nel VE assoluto (rispetto a un gruppo non vaccinato), quando disponibile, può essere una metrica di efficacia più utile per ciascuno dei due regimi: richiamo e serie primaria."
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